进入前院ICU之后,在呼吸机高peep的支持下,再加上利尿、管理液体摄入等手段,病人总算暂时稳定了。
简单说就是一来把多余的水尽量尿出去、减少摄入的水。
再通过呼吸机的压力,将肺渗出来的水,又压回血管。
肺水肿自然也就减轻了,血氧稳定在了一个尚且可以接受的程度。
然而这毕竟只是在缓解症状,并不能解决他们的根本问题。
但就在医生们积极查找病因的时候,两个病人的病情再度恶化了。
他们开始出现意识障碍,血氧也再度下降,呼吸机peep条件越给越高。
病因却暂时没有找到,因为怕是超凡因素导致的问题,便立刻联系后院,将病人转了过来。
“病史就是这样了,化验我已经复查过一轮了,你可以先看看。血培养也留过了。”穆灵妍显得稍稍有点疲惫。
同时接诊了两个危重患者,而王老、冉鸿飞和吴斯一个都不在。
靠她自己撑到了天亮,虽然只有三个多小时,对她来讲也着实惊心动魄。
二位病人现在监护仪上显示的血氧饱和度都是95%左右。
吴斯上前查看了患者的呼吸机参数,peep已经涨到了14。
同时为了使气道峰压控制在一个相对安全的范围,穆灵妍将支持压力和强制吸气压力都稍微下调了一些。
自己又看了化验、CT、病历和医嘱单。
利尿、糖皮质激素、抗凝……
目的虽然差不多,但她并非简单的复制粘贴前院ICU的医嘱。
病历思路清晰,医嘱下达果断。
能看得出是有穆灵妍自己的思考判断在里面的。
这很重要,病人尤其是危重病人的病情变化是很快的。
单纯复制之前的治疗方案毫无意义,那个时间的最优解,到了下一个小时没准就成为了最差的计划。
“你这进步速度可以啊,用不了多久就能独当一面了。”吴斯一般不吝啬夸赞别人,更不用说小穆同学这次的确有了长足进步。
且成长速度快得惊人。
“嘿嘿,一般一般。”穆灵妍低着头、背着手,居然还谦虚害羞起来了,不过很快又抬起头,“那你发现他们发生ARDS的原因了吗?”
穆灵妍语气中充满希冀,发生了这么多事,在她心中吴斯已经不知不觉成为了一个极其可靠的形象,仿佛任何疑难杂症到了他手里都可以迎刃而解。
只是她自己还没发现这种心境上的变化。
吴斯摇摇头,这二人的发病确实很奇怪。
按照病史来说,变异鼠口腔中的细菌导致了伤口以及血流感染,从而引发ARDS的可能性是最高的。
可是各项化验、体温,都不支持感染。
他们既没有休克,也不是岁数太大的老人。
如果有感染,机体肯定会有强烈的应激反应,不可能什么反应都没有。
吴斯还特意拆开敷料看了一眼,那伤口并不深,和当初秦逸阳被食尸鬼咬的伤相比,根本就是小巫见大巫。
表面上也没有任何红肿化脓的迹象。
开启真视之眼也没有任何发现。
现在就差亲自给他们查一遍体了,希望到时游戏可以给到提示。
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