在美利坚想当医生,就需要完成大学阶段的教育同时,还要学好医学预科类课程,并以品学兼优的毕业成绩、医学院入学考试成绩、社工经历和老师教授们的推荐信,才有可能通过医学院的录取。
而如果一切顺利,也就是学习成绩不错还有着充足的学费支持,那么一名大学生在被医学院录取后,要学上两年的医学基础课程,才能在第三学年开始的时候,进入医院跟随老师们学习临床知识,并在第四年正式成为伯纳德这种实习医生,按照时间长短不同在医院里各个科室轮转。
当然,这个时候医院会按照实习医生们的要求,来安排这些人先从哪个科室开始,也就是像伯纳德要求先从急诊室开始,那么学校就会把他的要求当成第一位的条件。
只是在实习期间,伯纳德还有很长的路要走,他要在每天消耗掉全部精力的情况下,去准备美利坚医生执照sle的step2阶段考试,也就是获得医学博士的学位考试。
而这也只是完成了成为医生的第一步,随后的住院医师计划则同样像是大学生在考医学院,拿到医学博士学位的还需要去和全美所有的医学博士们——也就是包含了往届和应届在内的所有去竞争住院医生培训的名额。
与之前的医学院面对大学生相同,住院医生培训计划也是双向选择,由全美范围内的各大医院参考报名者的学历(大学)、工作经验(美利坚的医学院招生没有应往届之分,只要是大学本科毕业证就都可以,许多大学生毕业工作后对现状不满意的也可以继续报考)、研究经历(大学阶段的论文成果)进行择优录取。
只是即便如此严格的住院医培训计划,也有着住院医与ph住院医以及混合了与ph联合培训项目的三个方向,简单来说就是临床型和科研型以及混合了两者的临床科研型——也就是郑建国现在参加的医生科学家培训计划。
每年在全世界范围内只招收500人左右的培训计划。
所以,当伯纳德每天跟着伯莎参加24小时和36小时轮班制培训计划时,郑建国却可以优哉游哉的每天早八晚五,过着比华尔街金融家们还惬意的学习经历。
当然,即便是郑建国能够参加这个培训计划,可他也要遵守硬性要求的学习流程,进了急诊室算是两个多月了,他除了给患者做过清创缝合手术外,连手术室的门都还没进去过,每周一的晨会上也只是作为旁听人士参会而以。
只是这么长时间下来,郑建国对于这种要求也有了切身的了解,第一年的住院医主要是学习怎么管理病人,也就是面对已收治入院的患者,进行病程追踪和医嘱确认,这在英语里面还有个专门单词来形容——tern。
tern自己是没有权利接收患者的,需要在高年资住院医,也就是最少要在培训第二年的resient住院医带领下才能展开对患者的诊治。
这个时候的住院医已经有了更大的权利,除了管理病人外还可以参加每周一的晨会,针对上一周出现的疑难杂症或者是医疗问题进行总结和学习,并可以在没事儿的时候去手术室里帮忙,也就是这个时候才会有接触到手术的机会。
不过这也不是绝对,如果有主治医生允许,也就是有授权的情况下,就比如郑建国在进入急诊室后,主任内森贝克森便给与了他参与周一晨会的权利。
可惜的是直到这个时候,急诊室里的俩主治医生,内森贝克森和奥利佛阿加斯都没有让郑建国进入过手术室,虽然他的表现依旧是无比的耀眼,可也只在resient阶段普利尼的允许下做过缝合手术。
和前两者一样,第三年的住院医们拥有了更大的权利,以伯莎为代表的hiefresient,也就是住院总医师——这并不是随着培训年限增加就能获得的认可,只有极少数的resient足够优秀,才会成为住院总医师。
伯莎在急诊室拥有的权利是仅次于两位主治医生,除了管理住院病人,还要管理着低年资的resient和tern,并且组织教学查房和周一晨会上的死亡和疑难病例讨论,还可以安排手术、会诊、排班,自己可以参与任何一台手术。
除了让tern进入手术室和接触到科研工作——
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