翌日的周二早上,余至明和往常差不多的时间,来到了亓越医学研究中心。
他还未进大办公室,就被亓越老师带到了病房区的一间病房。
这间病房,除了患者和陪护家属外,谢建民医生、王志瑾医生、汪泽加医生也在。
余至明刚想与他们打招呼,耳边就响起亓越老师的声音。
“至明啊,这位患者在今日凌晨四点三十六分发作了腹痛。”
亓越神情有些不自然的说,“你来给他检查一下,看能不能查出点什么!”
“是,老师!”
余至明赶紧应了一声,还很是努力的绷住脸,不让脸上露出其他表情。
这位来自京城的不定时发作莫名腹痛、肠绞痛的患者,已经住院近一周了。
余至明就在这位患者来中心的第一天,给他检查过一遍身体,但是一无所得。
从那天后,他就没再参与这患者的诊治,连病情讨论会都没让他参加。
有周沫这个消息灵通的包打听在,余至明当然晓得被排除在外的原因。
整个中心的医生,甚至包括亓越老师在内,正在轰轰烈烈的展开一个摆脱余至明依赖症的脱钩活动。
他们要凭借自身本事,没有余至明的帮助下,找出患者莫名腹痛的发作原因。
从今天的情况看,他们进展不乐观啊。
余至明先调整了一下呼吸,又调整一下情绪,努力的让自己恢复平常心,然后伸出双手按在了患者的小腹之上……
为了不干扰余至明的探查,亓越,还有谢建民、王志瑾、汪泽加,再加上患者家属等人纷纷退出病房,守在外面的走廊。
他们除了静立不动之外,还努力的让自己的呼吸也变得轻微……
余至明已经在脑海中构建出了患者腹部的血液循环图。
疼痛一般与神经与血液循环有关。
因为声音之故,余至明探查血液循环最为擅长,很是自然的选择血液循环为开始。
建立起腹部血液循环三维实时动态模型后,余至明让自己进一步沉下心来,随着血流探查腹部每一根血管……
注意力随着欢快的血流奔涌过一处支动脉,余至明忽然有些察觉,似乎刚才过去的那一段血管,有些许的不同。
他的注意力重新返回,再次探查了一遍,二遍,三遍……
这一段长约五六厘米的血管,还真的有细微的不同。
血流到了这里,好似变得欢快了一些。
仿佛……
余至明想了一会儿,才想起一个还算恰当的形容。
仿佛一条小溪从泥沙河床来到了卵石河床,水流之声变得更加欢快热闹了。
终于逮住了一点异常,余至明自然不会错过,对这一小段血管,还有周边的肌肉和神经,开始了更加细致的探查……
十几分钟后,余至明把亓越老师、谢建民医生等人喊进了病房。
“至明,有发现了?”
亓越看着露出些许疲惫之色的余至明,心情有些矛盾。
他既希望余至明这一次有所发现,又希望他没发现。
余至明轻声介绍道:“我检查了他的腹腔血液循环、神经系统,腹腔脏腑,还有腰椎,只有一个不算发现的小发现。”
“这里……”
余至明比划了一下患者的右侧腰。
“支动脉的一小段,也就七八厘米长的一段,好似被人给用力攥了一下,还留有一些浅浅的褶皱痕迹。”
“攥了一下?”
“褶皱痕迹?”
亓越挑出关键词重复一遍,目光投向了一脸沉思的谢建民、王志瑾、汪泽加几人。
“你们可有什么联想?”
“血管痉挛?”王志瑾眼睛一亮。
谢建民也脱口而出道:“雷诺现象,不,不,应该是雷诺病。”
亓越见余至明还有些懵懂,就轻声解释道:“雷诺现象是指患者在受到外界低温或情绪压力刺激时,诱发的肢端供血小动脉痉挛狭窄,从而出现肢体末端缺血。”
“表现为患者身体末端部位,如手指、脚趾,相继出现变白、变紫、潮红等颜色变化,可以伴随局部疼痛、麻木、发冷、灼热感等,可持续数秒至数十分钟。”
“该症状,在温暖或情绪平复后,可以恢复正常。”
亓越停住了话语,看向了谢建民。
谢建民接过话,接着介绍道:“余医生,雷诺现象多继发于其他已明确诊断的疾病。”
“以风湿病最为常见,也可以见于血管病及神经系统疾病等,此时也常称其为雷诺综合征,或继发性雷诺现象。”
“如果患者仅出现了独立的雷诺现象表现,找不到导致雷诺现象的具体疾病,则可称其为原发性雷诺现象。”
“也常被称为雷诺病,或雷诺症。”
这时,王志瑾质疑道:“主任,谢医生,雷诺现象累及的部位以手指多见,也可发作于脚趾、耳廓、鼻尖。”
“患者发作的可是腹部啊。”
谢建民轻声笑道:“所以说,患者的这种情况比较罕见,也没有外在的发作表征,让我们迟迟不能确诊啊。”
王志瑾还想分辩,却被亓越打断了。
“好了,无论是血管痉挛,还是雷诺病,现在还只是分析和猜测。”
亓越又分派任务,“你们三个赶紧的做诱发验证,好做确诊或排除……”
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