“那天我看见你了。”赵彬说,“拍照那天。”
罗铭遥吃惊地看着他。
赵彬摸了摸他的脸:“我只看了你一眼就跑了。那段时间,我特别怕看到你,怕自己又忍不住想让你回来。”
罗铭遥一下子眼眶红了:“赵老师……你……”
赵彬环住他的肩,拉近了,亲亲他的眼角:“我从来没有喜欢过什么人,又想把你留在身边,又想为了你好把你推远些,想来想去,以前都是我太自私了。留在身边也好,和你分开也好,都只是我一厢情愿地想法。如果真的是为了你好,做任何决定,都应该和你商量。”
罗铭遥把自己埋进他的怀里:“赵老师,你说过的,以后你都不会放开我。我不要你为我好……”
赵彬脸摸不到他的脸,只能安抚地摸着他的后脑勺:“收拾完了吗?要不要我帮忙?”
罗铭遥赶紧继续干活。
要收的东西不多,衣服一个箱子基本就装好了,只有一件羽绒服再也塞不进去,赵彬说去找个口袋装上提手里。罗铭遥本来还要收拾洗漱用品,赵彬劝他和其他本地同学一样,留着床位和一些日常必需品,毕竟他们两个的事情暂时还不能太明目张胆。其他的书啊什么的,大学的就不用再带走,只拿了几本新买的内分泌专科书走。罗铭遥爬上床,看看床上还有没有遗漏的东西,赵彬在下面帮他看有没有其他剩的东西。
“遥遥,阳台上晾的衣服都是你的吧?”赵彬问他。
罗铭遥“哎呀”一声想起来,昨天晚上回来洗了衣服……而且还是……
他赶紧爬下来,然而赵彬已经帮他收了下来,是两条内裤。
“你不是昨天才回来吗?”赵彬脸带疑惑,“怎么两条内裤?”他突然恍然大悟,揶揄道,“昨天晚上回来就换了两条内裤,遥遥,你很想我吗?”
罗铭遥又羞又窘,过去抢自己的东西,赵彬却逗得上瘾了,等他扑过来,一把将人抱紧了,唇贴的很紧,问他:“说实话,是不是想我想的?”
罗铭遥被他牢牢抱住,两个人胸口紧贴着,赵彬的腿不怀好意地挤进来,轻轻蹭动了一下。罗铭遥全身一下软了,声音也是又软又羞:“是……”
……
收拾好了东西,回到赵彬家里,两个人同居的生活正式开始。罗铭遥现在准备进入研二下学期,还没开始上临床,研究生的必修课上学期全部完成,实验也基本告一段落,正在整理数据准备文章。除了每周定时跟周老师上门诊和开组会,多数时间都在家里自己安排。他把这些时间都利用起来,安排两个人的生活问题。
同居第一个早上,赵彬就享受到了有家有爱人的幸福生活。
赵彬早上上班时间是八点,因为住的近,他一般七点半起床,楼下买了早点,带到休息室,交了班以后吃。一大早七点,他就感觉身边人动了。睁开眼,正看见罗铭遥蹑手蹑脚地下床,一件毛茸茸的棕熊睡衣,从背后看圆滚滚的。
“这么早起来?要去实验室吗?”他蹭起身,过去把人抱住,在身后蹭了蹭毛茸茸的后背。虽然自己不穿毛绒睡衣,但好像给罗铭遥穿上感觉很不错。
罗铭遥没想到把他吵醒了,带着点愧疚地说:“没有,我起来做早餐,吵到你了?”
“别做了,”赵彬把他拖下来,“不做实验就好好在家休息。”他捏了捏他的腰,“昨天那么累。”
罗铭遥脸上直冒热气,挣脱他作怪的双手:“没事没事,我在自己家里也经常做早饭的。”说完慌忙逃去了厨房。
赵彬觉得新鲜,穿上衣服也去了厨房看他。
昨天晚上两个人逛了超市,买了一些食材和日常用品,里头有速冻的包子馒头什么的,罗铭遥这会儿把东西正放上锅蒸熟。见他进来,有些局促地说:“昨天,昨天都没好好准备……”一边说着,一边从冰箱里面拿出个饭盒,“昨晚上做了点菜,给你装饭盒了,中午可以不用去食堂排队打菜。”
赵彬接过饭盒,狠狠地吻了他一下:“有你在家可真好。”
等到春节假期结束,急诊科所有人都知道赵彬午餐不吃食堂改带饭了,这简直让一众只能吃食堂油腻腻的肥肉炒菜的人眼红。
“怎么回事啊?”周璐斜着眼睛看他。
“师兄肯定是家里有人了!”谢晓东凑过来说,“食堂打回来的饭,饭盒里的饭沾着油,看着就没有食欲,赵师兄这个,清清爽爽,闻着味道也好!师兄,让我尝尝?”
赵彬冷漠无情地扒饭加拍照,顺手还发消息给罗铭遥盛赞今天的饭菜口味极好。根本不接受共享邀请。
周璐嘲笑道:“谁不知道是爱心便当?就你不识趣还要分享!”
谢晓东只好灰溜溜地吃饭盒里的油拌饭。
饭还没有吃完,外面就有护士喊来病人了。赵彬把盒子盖好,去诊室接病人。
来的是本校医学院的学生,手里拿着一张校医院的转诊单。
“医生,我是本校的学生,”病人说话的时候有明显喘气,“我最近一个多月都有点乏力,在校医院看过,校医院没看出有什么问题,让我回去休息。但是我休息了还是不好,今天,五个多小时以前,我开始感觉心悸很明显,刚刚我们同学帮我做了个心电图,她说可能不太对,我就挂了急诊科,想让老师您看看。”
她拿出心电图来,赵彬看了一眼脸色就严肃了。心电图提示窦性心动过缓,T波高尖,这是一个比较典型的高钾血症的心电图。
第14章主诉:反复全身浮肿5+年,复发加重1月
“你学过心电图了?”赵彬问学生。
女生点了点头:“上学期学的诊断学。是不是……是不是有点像高钾的心电图啊?没那么巧吧,哈哈。”
赵彬起身,让她跟上,带她往检查室走:“我给你重新做一个,再看一下吧。”
复查的心电图依然有高尖的T波,除此之外,长II导联上面抓到了一个室性早搏。赵彬把心电图折好交给她,开出检查:“肯定要查血钾,把肝肾功也查了。我问你,你自己有没有什么肾脏方面的问题?”
“我没有啊。”女生有些担忧地皱起了眉头,“我别的没有什么不好的啊!”
赵彬安抚她:“你别紧张,高钾血症很多原因,只是肾脏功能异常比较多见,我肯定要问一些病史。你是以后要做医生的,你该明白,问病不是下结论。医生总是从最常见、最可能出现严重情况的病入手排除。”
女生捏着检查单,沉思着,脸色苍白。
“我问你几个问题吧。”赵彬语气放得很柔和,“你现在体重多少?”
女生脸有点发红,认真地回答:“我53公斤。”
赵彬点点头:“你脸对我这种第一次看到你的来说,看起来有点浮肿的感觉,你自己觉得呢?”
女生摇着头:“我脸一直这个样子的。我就是有点虚胖,好几年了……”她说到这里自己停了下来,浮肿是肾病的早期表现。
“当然也有可能是个人的生长发育。那么你之前说,一个多月前开始觉得乏力,以前呢?”赵彬继续问道。
“以前……以前……”女生已经开始紧张了,“我一直都不爱运动,我一直想的是自己体力不太好……”
赵彬拿起旁边的血压计,示意她伸手:“以前测过血压吗?诊断学的时候,同学之间相互测,有过吗?”
女生摇着头,把袖子卷起来,伸过手去。
“不要紧张,”赵彬说,“我说的,问病不是下结论,你紧张的时候血压会升高。平时没有过头晕、头痛的症状吧?”
女生长长地吸气,舒了口气:“没有,没有头晕头痛过。老师您测吧。”
赵彬戴好听诊器,捏气囊。血压最后测出来是180/102mmHg。
女生的脸变得苍白了。
赵彬仍向她微微一笑:“先去查血,休息休息,放松一下,我们再测。你还是太紧张了,紧张时候血压是不准确的。测两次,好吧?”
然而他没有等到再测一次,女生站起来时候就晃了晃,还没走出门就不行了,她扶着诊室的门,大口喘气,眼看着就站不稳要滑倒。
赵彬一步踏上去把人扶住,往护士站吼道:“抢救!来个人帮忙!抢救室准备吸氧!心电监护!”
护士站那边,经常跟赵彬搭班的邱婷最先反应过来,立刻吩咐了其余护士去准备心电监护仪和吸氧管,自己过去帮赵彬搬运病人。
“同学!同学!”赵彬喊着病人,“还能不能走?”
女生微弱地摇了摇头。
赵彬把人上身抬住,邱婷抬着**,两个人把病人搬运进抢救室。
“抽血,常规、生化、肝肾功、血气分析!”赵彬大声安排着。一边帮着护士把心电监护接上,“刚才诊室测的血压是180多,现在马上再测。”他拉起病人的裤腿,查看双下肢,两只脚脚踝都是轻度凹陷性水肿。“双通道,呋塞米10mg待会儿给她静推。”说完就带上听诊器,听双肺和心脏。“刚才做心电图时候心率还很慢,现在心率可能有一百多次了!”他取下听诊器,“高钾、心衰可能合并了。赶紧把血抽了送检急查!”他走到床头看着病人:“同学!我必须马上通知学院!你是哪个学院的?手机里有号码吗?”
然而病人没有回答她,病情急转直下,很快出现了意识障碍。心电监护提示心率室性心动过速。急诊科新回来一个快速床旁血气的机子,赵彬立刻拿着动脉血过去做血气,血气分析提示代谢性酸中毒合并呼吸性碱中毒,动脉血血钾6.8mmol/L。
赵彬立刻指挥抢救:“半卧位!头摇起来,脚放下去!10ml葡萄糖酸钙!快!拿过来推!再来个通道输葡萄糖加胰岛素抵抗!速度慢一点!钙推完了加一支碳酸氢钠!叫护士长来,联系同学、学院还有家属!这孩子多半是肾衰的,必须马上通知!打电话叫肾内科来,拿到结果看今天要不要上透析!”
急诊科的诊室里,几个医学院的女生坐在里面,一边说一边抹眼泪。赵彬从她们的话里慢慢拼凑出病情的经过。
病人从5年前就开始出现乏力、浮肿的症状。当时她才上高中,这些症状没有引起重视。父母甚至认为她提出自己有些虚胖是过度关注外表,在学习上分心了;至于乏力,只要稳住成绩,体育差一点也没什么。高中就这样过去了,到大学时候,她经常起床时候脸看起来有些肿,她自嘲是长胖了,又长时间不运动,越胖越不爱动,还经常跟着班上其他人一起尝试健身,但终究坚持不下来。这件事还被班里一些人嘲笑过。一个多月以前,正是学校准备新年晚会的时候。病人参加了学生会,在这个时候最为忙碌。不仅要保证新年晚会各项准备到位,还要兼顾自己的学习。
“我那时候还说过她,”一个女生哭了出来,“我说她又胖又懒……她跟我说她累的不行了,我以为她是装的,不想做事。我说就这么点事,你怎么还偷懒!我真的不知道啊!”她捂住脸,声音都是颤抖的:“是不是,是不是我这样,劳累诱发她的病情加重了?那段时间真的很累……”她已经说不出话来了。
其他的女生无力地拍着她的肩膀,想要安慰她,却只能苍白地说出:“谁又能在事前知道……”
赵彬倒了一杯水给她,只淡淡地说:“不要这时候想这么多,你同学说的也不是没道理,谁又在事先知道?但是现在说什么也没用,我们是通过手机找到的你们过来,现在你们能做的就是尽可能详细的把病史告诉我,还有通知辅导员,通知家属。”
女生们走之前和赵彬去抢救室看病人。她现在的状况很不好,意识还没有恢复,抢救的目标还是维持生命。血的结果回来,肌酐、尿素氮都报了危急值,肾内科诊断是慢性肾功能不全四期,也就是尿毒症期,现在的状况必须透析治疗。在家属不在、病人意识障碍的情况下,只能等辅导员到场。透析完了也要转监护室治疗。
在抢救室外的走廊里,女生们泣不成声。
很多事,在事前不知道结果,但当结果到来只是,无知并不能冲淡负罪感。
赵彬疲惫地回到家时,桌上摆着热好的饭菜,罗铭遥正在厨房里打电话。屋子里是饭菜的香气,空调的温度正合适,他整个人都轻松了很多。他换了鞋,脱下外套挂起来,在厨房门口听了一下,罗铭遥大概是在给父母打电话。于是他转道去卫生间洗了个手。回到厨房,罗铭遥都还在打电话。什么事说了这么久?他有些不满地悄声走过去,在他脸上印了一吻。
罗铭遥脸顿时通红,打电话的语气都结巴了起来:“你、你们吃饭吧,我、我知道啦!”说完急匆匆挂了电话,像后面有谁追着他一样。
赵彬抱着手站在厨房门口看着他笑。
罗铭遥气鼓鼓地看了他一眼,转身开电饭煲盛饭。
赵彬看他闹小脾气的样子也很新鲜,忍不住笑着过去,从背后把人抱住,头放在罗铭遥肩上:“生气了?我错了好吧?”
罗铭遥一下子就软了,脸上表情也绷不住柔软了下来,声音里有点撒娇的意味:“没生气……我跟爸妈打电话呢……”
赵彬侧头在他脖子上亲了一下,直起身来,问道:“说什么?家里人都好?没什么事吧?”
罗铭遥手上动作顿了顿,摇摇头说:“没说什么?就是打电话关心关心我。”
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